Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка состояния ребенка с судорогами в Национальной детской больнице имени Альберта Руайера, Дакар

Тиам Ламин, Ндиайе Мустафа, Коко Джудит Ева Сандрин, Ньянг Бабакар, Ли-Дем Инду, Фэй Папа Мактар, Ба Абу, Тионган Алиу, Ба Идрисса Демба, Фолл Аамаду Ламин, Сек Ндиогоу, Соу Ндейе Фату, Бойро Джибрил, Ндиайе Усман, Си-Сигнат Хаби и Сарр Мамаду

Введение: Состояние эпилепсии у детей считается неотложной медицинской ситуацией, которая включает в себя жизненный и функциональный прогноз пациента. Трудности этой поддержки в нашей стране связаны с отсутствием педиатрического отделения интенсивной терапии. Целью нашего исследования является оценка клинических, терапевтических, масштабируемых и этиологических состояний эпилепсии у детей в детской национальной больнице имени Альберта Ройера в Дакаре.

Методы: Это перспективное исследование, которое включает всех пациентов в возрасте от 2 месяцев до 16 лет, которые были госпитализированы в период с 1 августа 2014 года по 31 мая 2015 года с длительными судорогами более 5 минут и/или с не менее чем 3 эпизодами последовательных судорог. Мы не включали новорожденных и пациентов с эпилепсией без судорог. Протокол лечения состоит из использования диазепама в качестве первой линии, через 60 минут, если кризис сохраняется; диазепам фенобарбитал был связан со второй линией.

Результаты: Мы собрали 53 случая эпилептического состояния (29 мальчиков и 24 девочки), что оказалось госпитальной заболеваемостью 4,2%. Средний возраст составил 48,5 месяцев. Три четверти наших пациентов (n=40) были доставлены в больницу в течение более 30 минут после начала судорог, где генерализованные судороги (n=42) были более распространены, чем парциальные судороги (n=11). У 38 пациентов судороги возникали на фоне лихорадки. Метаболический баланс был в пользу гипонатриемии в 13 случаях. Двадцать четыре пациента (45,3%) получали только комбинацию фенобарбитала и диазепама в течение 60 минут после начала судорог.

Выводы: Случаи эпилептического состояния часто встречаются в отделении неотложной помощи больницы, особенно у младенцев от 2 месяцев до 3 лет. Было отмечено, что пациенты, к сожалению, получали неотложную помощь в более позднее время, чем через 30 минут после начала судорог.