ISSN: 2155-9880
Цукаса Намеката, Кэндзи Судзуки, Норио Исидзука, Мицуко Наката и Кодзи Шираи
Цель: Недавно был разработан кардио-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI), чтобы отражать степень артериосклероза в артерии от аортального клапана до лодыжки. Целью исследования является изучение связи показателей CAVI с установленными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и ишемической болезнью сердца (ИБС).
Методы: Субъектами были 9881 мужчина и 12 033 женщины из числа сотрудников компании и их семей в возрасте от 20 до 70 лет и старше, которые участвовали в скрининге сердечно-сосудистых заболеваний в Японии. Скрининг включал измерения CAVI, электрокардиограммы, артериального давления, липидов, уровня глюкозы в сыворотке, гемоглобина A1c, роста, веса и вопросы о курении и употреблении алкоголя. Лица с ИБС определялись как имеющие историю ИБС и/или имеющие аномальный зубец Q и/или ишемические изменения на ЭКГ. После преобразования баллов CAVI в бинарные переменные (нормальные или аномально высокие баллы CAVI) был проведен логистический регрессионный анализ.
Результаты: После корректировки по возрасту были обнаружены значимые отношения шансов (OR) аномально высоких показателей CAVI среди мужчин с сахарным диабетом (10,02, p < 0,001), гипертонией (8,37, p < 0,001), триглицеридами (2,76, p < 0,001, для 150-199 мг/дл и 2,85, p < 0,001, для ≥ 200 мг/дл, в качестве референса: < 150 мг/дл), холестерином липопротеинов высокой плотности (0,19, p < 0,001, для 40-59 мг/дл и 0,20, p < 0,001 для ≥ 60 мг/дл, в качестве референса: < 40 мг/дл), индексом массы тела (2,04, p < 0,001, для < 20, 2,31, p<0,001, для 28-29,9 и 3,37, p<0,001, для ≥30 в качестве референса: 20-22,9), и бывшие курильщики (1,20, p<0,01, в качестве референса: некурящие). Почти идентичные результаты были получены среди женщин, за исключением значительного OR с текущими курильщиками (2,25, p<0,001). Была обнаружена значимая связь между ИБС и аномально высокими показателями CAVI: OR=3,87, p<0,001 для мужчин и 1,45, p<0,01 для женщин после корректировки на факторы риска ССЗ.
Выводы: Наши результаты подтвердили, что показатели CAVI являются надежным индикатором артериосклероза, отражающим степень артериальной жесткости и атеросклероза в крупной артерии между аортальным клапаном и лодыжкой.