ISSN: 2155-9570
Ольга Гарсия-Гарсия, Сара Джордан-Камплидо, Олайя Субира-Гонсалес, Пере Гарсиа-Брю, Луис Ариас, Хосеп Мария Каминаль
Предыстория: Течение острой болезни Фогта-Коянаги-Харады обычно оценивается качественно с помощью индоцианиновой зеленой ангиографии . Оптическая когерентная томография с сканирующим источником может обеспечить более безопасный, неинвазивный и более объективный подход к последующему наблюдению. В этом исследовании мы оцениваем клиническую ценность автоматизированных измерительных возможностей томографии с сканирующим источником для измерения толщины хориоидеи. Дизайн: Проспективное продольное исследование случай-контроль в университетской больнице третьего уровня. Участники: Девять пациентов с острой болезнью Фогта-Коянаги-Харады (18 глаз) и 17 контрольных лиц соответствующего возраста (34 глаза). Методы: Толщина хориоидеи (субфовеолярная область и сетка ETDRS) автоматически измерялась с помощью оптической когерентной томографии с сканирующим источником. Изменения толщины сравнивались с изменениями остроты зрения и результатами индоцианиновой зеленой ангиографии для проверки корреляций. Основные показатели результата: Изменения толщины хориоидеи (микрометры-мкм) по сравнению с исходным уровнем. Вторичные показатели включали остроту зрения и ангиографию. Результаты: На исходном уровне у пациентов наблюдалась значительно большая средняя (SD) субфовеолярная толщина хориоидеи (666,9 мкм [258,3] по сравнению с 302,3 [71,4]) и толщина хориоидеи сетки ETDRS (648,7 мкм [260,5] по сравнению с 287,5 [69,3]), чем в контрольной группе (p=0,000). Истончение хориоидеи и улучшение зрения были связаны с лечением, тогда как увеличение толщины и ухудшение зрения были связаны с задним рецидивом. В 62,5% рецидивов при томографии не наблюдалось никаких изменений остроты зрения; однако все рецидивы, диагностированные при томографии, показали признаки воспаления при ангиографии. Выводы: Автоматическое измерение толщины хориоидеи с помощью оптической когерентной томографии с сканирующим источником является быстрым, неинвазивным способом обнаружения рецидивов заднего сегмента и ответа на лечение у пациентов с острой болезнью Харада. Томография с сканирующим источником может снизить необходимость в ангиографии для мониторинга пациентов с болезнью Харада.