Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Трансплантация мононуклеарных стволовых клеток костного мозга при острой и хронической артериальной недостаточности у кроликов

Элизана Расера, Хулио Сезар Франсиско, Россана Симеони, Густаво Боно, Ана Хелена Вильрих Расера, Кристина Пеллегрино Баэна, Кэтрин Атайде Тейшейра де Карвальо, Рикардо Кунья, Рафаэль Мишель де Маседо, Вивиан Феррейра ду Амарал, Марсия Оландоски, Хосе Роча Фариа-Нето и Луис Сезар Гуарита-Соуза

Введение: У пациентов с атеросклерозом наблюдается высокая частота периферической обструктивной артериальной болезни (ПОАД). В более сложных случаях, когда хирургическая реваскуляризация невозможна, единственным вариантом является клиническое лечение, которое в большинстве случаев заканчивается ампутацией конечности. Трансплантация мононуклеарных стволовых клеток костного мозга показала благоприятные результаты при хронических обструкциях.

Цель: Провести функциональный анализ влияния трансплантации мононуклеарных стволовых клеток костного мозга на острую артериальную окклюзию сразу и через 48 часов после окклюзии, сравнивая результаты между группами и с контрольной группой.

Материалы и методы: Двадцать новозеландских кроликов были анестезированы кетамином и ксилазином (50 мг/кг) и подвергнуты окклюзии правой подвздошной артерии. Те животные, у которых после лигирования отсутствовал артериальный кровоток, были включены в исследование. Затем эти животные были рандомизированы и разделены на четыре группы: Группа 1 (n=5) контроль группы острой ишемии — инъекция физиологического раствора, Группа 2 (n=5) контроль хронической ишемии — инъекция физиологического раствора через 48 часов после окклюзии. Группа 3 (n=5) трансплантация стволовых клеток в группе острой ишемии и Группа 4 (n=5) трансплантация стволовых клеток в группе хронической ишемии через 48 часов после окклюзии. Животных оценивали по шкале движений Тарлова , степени ишемии тканей и степени модифицированной ишемии на седьмой, четырнадцатый и тридцатый день после артериальной окклюзии. Эта оценка была проведена вслепую и рандомизированно двумя разными наблюдателями. Животные прошли еще одно сосудистое допплеровское исследование на тридцатый день после артериальной окклюзии.

Результаты: Все животные считались однородными в предтрансплантационный период. Статистических различий между группами G1 и G3 (p=109) по шкале Тарлова выявлено не было . Что касается межгруппового анализа, то клиническое улучшение наблюдалось в группе 4 по сравнению с группами 1, 2 и 3, p=0,003, p=0,0025 и p=0,055 соответственно, на тридцатый день после окклюзии. Не наблюдалось значимой разницы в степени ишемии и измененных параметрах ишемии после трансплантации.

Заключение: Клиническое улучшение в группе с хронической ишемией, получавшей трансплантацию мононуклеарных стволовых клеток, наблюдалось по сравнению с контрольной группой и по отношению к группе с острой ишемией, что свидетельствует об улучшении функции пораженной конечности.