Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Изменения уровня интерлейкина-6 и высокочувствительного С-реактивного белка у пациентов, перенесших повторное аортокоронарное шунтирование

Стойкович Бранислав, Вукович Петар, Милоевич Предраг, Йованович Тома, Калия Бранко, Маравич-Стойкович Вера, Джуканович Бошко и Елена Маринкович

Предыстория: Определение биомаркеров может оценить повреждение сердца, вызванное искусственным кровообращением (ИК) во время аортокоронарного шунтирования (АКШ). Операция на открытом сердце инициирует воспалительную реакцию. Целью данного исследования было сравнение воспалительной реакции у пациентов, перенесших первую и повторную операцию АКШ.
Методы: Пятьдесят четыре пациента (16% женщин, 84% мужчин; 60,5 ± 6,5 против 66,2 ± 7,3 лет), которым была назначена плановая операция на сердце, были разделены на: группу 1, первичная операция АКШ, и группу 2, повторная операция АКШ (повторное АКШ). Степень воспаления оценивалась путем измерения интерлейкина (ИЛ)-6 и высокочувствительного С-реактивного белка (hs-СРБ) в плазме. Образцы крови собирались: за 24 часа до, 6 и 24 часа после начала ИК. Были проанализированы демографические данные, предоперационная оценка риска Euro-score, лабораторные показатели и клинические результаты: частота мерцательной аритмии, время интубации трахеи, ревизии, кровопотеря, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и госпитализации.
Результаты: исходные уровни ИЛ-6 (p < 0,001) были значительно выше у повторно прооперированных пациентов. ИЛ-6 значительно увеличился через 6 часов после начала ИК в обеих группах (p < 0,0001). На следующий день после операции уровни ИЛ-6 (p = 0,472) и hs-СРБ (p = 0,248) были схожи в обеих группах. Хотя hs-СРБ был выше в группе 1 (90,45 ± 46,67 против . 72,91 ± 57,31 мг/л), это не имело статистической значимости. Клинические результаты были в положительной корреляции с воспалением, но статистически незначимы в обеих группах.
Заключение: Мониторинг ИЛ-6 и СРБ-hs во время повторного аортокоронарного шунтирования показал, что АКШ вызывает воспалительную реакцию, но повторное использование не вызывает обширной реакции, потенциально опасной для миокарда.