Микобактериальные заболевания
Открытый доступ

Абстрактный

Клинико-микологическое исследование грибковых биопленок при резистентном онихомикозе

Мустафа М.Р., Эль-Самахи М.Х., Диаб Х.М. и Бендари Ш.В.

Цель: Изучение частоты различных предрасполагающих факторов онихомикоза и способности грибковых изолятов образовывать биопленки.

Предыстория: Хронизация онихомикоза связана с трудностями в устранении возбудителей. Биопленки стали центром внимания эпохи и считаются одной из глобально важных причин хронических резистентных инфекций. Грибы, вовлеченные в онихомикоз, обладают способностью образовывать биопленки «поверхностно-прикрепленные многоклеточные сообщества». Грибы, ассоциированные с биопленкой, приобретают более высокую адаптивную способность преодолевать стрессовые условия, более высокую устойчивость к противогрибковым препаратам и уклонение от защитных систем хозяина. Более того, они экспрессируют дифференциальные гены на основе сообщества и более вирулентную активность.

Методы: Пятьдесят четыре военных пациента мужского пола с онихомикозом были включены в это исследование с марта 2015 года по октябрь 2015 года. Все пациенты-участники подписали информированное подробное согласие, полный сбор анамнеза, общий и местный осмотр и клиническую фотографию. Образцы ногтей были собраны для исследования с помощью прямой световой микроскопии 20% KOH ногтевых пластин, культивированных на различных средах грибковых агаров и для оценки способности изолятов образовывать биопленки, а также количества с использованием (RPMI)-1640, забуференного (MOPS) (HiMedia, Индия) и (XTT) раствором (Sigmaaldrich, США), соответственно.

Результаты: Хотя грибковые элементы были обнаружены только в 51% образцов ногтей 20%KOH с помощью прямой световой микроскопии, все образцы дали положительные результаты культивирования (26 C. albicans, 26 T. rubrum и 2 M. canis). Двадцать восемь изолятов (19 C. albicans и 9 T. rubrum) были способны образовывать биопленки in vitro. Способность образовывать биопленки была в значительной степени связана с положительным анамнезом воздействия на ногти микросред с высокой влажностью (p=0,05), повторной или грубой травмой ногтя (p=0,006), сахарным диабетом (p=0,003) и прошлым анамнезом приема противогрибковых препаратов до настоящего исследования (≥ 5 месяцев в соответствии с критериями исключения) (p=0,006).

Выводы: Мы обнаружили значимую связь между способностью грибков образовывать биопленку и факторами, которые играют роль в развитии резистентных инфекций онихомикоза, такими как повторяющиеся незначительные травмы ногтей, высокая влажность микросреды, осложнения сахарного диабета и неправильное использование противогрибковых препаратов (тип, доза и/или продолжительность).