Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Концентрация фактора некроза опухоли-альфа в слюне пациентов с острым лимфобластным лейкозом в связи с оральным мукозитом во время химиотерапии

Эльжбета Пельс

Аннотация Цель: Изъязвление в полости рта, вызванное стоматотоксической химиотерапией, является болезненным и ограничивает пероральный прием препаратов. Целью исследования было оценить концентрацию цитокина фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) в слюне пациентов с острым лимфобластным лейкозом и оценить возникновение орального мукозита во время химиотерапии. Методы: В исследование были включены 78 детей с ОЛЛ в трех последующих обследованиях и контрольная группа - 78 здоровых детей. В группе пациентов с ОЛЛ было проведено клиническое исследование для оценки слизистой оболочки полости рта на основе пятиступенчатой ​​классификации орального мукозита ВОЗ. Через два часа после утреннего приема пищи были взяты образцы нестимулированной слюны и ФНО-α был определен с помощью ИФА ФНО-α человека Результаты: Концентрация ФНО-α в слюне, определенная в группе детей с ОЛЛ в обследовании 1, составила 4,16–135,01 пг/мл. Средняя концентрация ФНО-α в слюне составила 28,2±20,4 пг/мл при обследовании 2 и 28,9±28,8 пг/мл при обследовании 3. В группе детей с ОЛЛ средние значения ФНО-α в слюне были ниже по сравнению с контрольной группой. У детей с ОЛЛ наблюдались поражения по типу мукозита в сроки от 48 часов до 6 месяцев, имеющие различную интенсивность и с периодами без патологических поражений, что было связано с интенсивностью химиотерапии – обследование 2. Выводы: Нарушения в иммунной системе во время химиотерапии могут быть причиной усиления патологических изменений слизистой оболочки полости рта. Ранняя оценка провоспалительных цитокинов может предотвратить осложнения стандартного лечения и пролонгировать противоопухолевое лечение, что позволит быстро восстановиться больным ОЛЛ.