Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Опасности приема кокаина при синдроме MELAS

G O'Connor, C Doherty, J Meaney и G Mc Mahon

Генетическое метаболическое расстройство, известное как митохондриальная миопатия, энцефалопатия, лактатацидоз и инсультоподобные эпизоды (MELAS), характеризуется митохондриальной миопатией, энцефалопатией, лактатацидозом и инсультоподобными эпизодами и также связано с эпилепсией. Патогенез обусловлен хроническим состоянием энергетической недостаточности, но плохо изучен, по крайней мере, двумя гипотезами. Гипотеза ангиопатии (ишемии) предполагает наличие аномальных митохондрий в эндотелиальных клетках сосудов, в то время как гипотеза цитопатии, как полагают, включает нейрональную гипервозбудимость, что приводит к длительной эпилептической активности припадков и вазогенному отеку. Мы представляем острый случай рецидивирующих припадков и тяжелого лактатацидоза, вызванных употреблением кокаина у пациента с синдромом MELAS. Триада лактатацидоза, припадков и инсультоподобных эпизодов фокусируется на диагностике. Неврологические осложнения, вероятно, вызваны окислительным стрессом.