Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Дексмедетомидин как адъювант к бупивакаину при надключичной блокаде плечевого сплетения

Раджеш Мина, Сандип Лоха, Арун Радж Панди, Кавита Мина, Анил Кумар Пасван, Лалита Чаудхари, Шаши Пракаш

Предыстория: Многие препараты использовались в качестве адъювантов к местным анестетикам для продления продолжительности периферических нервных блокад и сокращения времени наступления эффекта. В этом исследовании мы оценили эффект дексмедетомидина в качестве адъюванта к бупивакаину при надключичной блокаде плечевого сплетения с точки зрения начала и продолжительности сенсорной и моторной блокады, интраоперационной седации, послеоперационной анальгезии, седации и осложнений/побочных эффектов, если таковые имеются. Методы: 60 пациентов в возрасте 18-70 лет были разделены на две равные группы для операций на верхних конечностях с надключичной блокадой плечевого сплетения. Группе BD было введено 39 миллилитров (мл) 0,5% бупивакаина + 1 мкг/кг дексмедетомидина; группе BS было введено 39 мл бупивацина + 1 мл физиологического раствора. Были оценены следующие параметры блокады плечевого нерва: гемодинамические параметры, начало и продолжительность сенсорной и моторной блокады, оценка седации по шкале Рамсея, оценка вербальной оценки, продолжительность анальгезии, продолжительность экстренной анальгезии и количество назначенных анальгезий. Результаты: начало сенсорной блокады было на 2,54 минуты меньше в группе (BD) по сравнению с группой (BS). Начало моторной блокады было на 3,26 минуты меньше в группе (BD) по сравнению с группой (BS). Продолжительность сенсорной блокады на 195,65 минуты больше в группе (BD), чем в группе (BS). Продолжительность моторной блокады на 190,33 минуты больше в группе (BD) по сравнению с группой (BS). Продолжительность анальгезии на 207,83 минуты больше в группе (BD) по сравнению с группой (BS). Оценка седации по шкале Ramsay в Gp (BD) продолжала демонстрировать немного более высокие оценки седации во все времена, включая послеоперационный период, по сравнению с Gp (BS) (P < 0,01). Заключение: Дексмедетомидин является хорошим адъювантом к местным анестетикам, поскольку его добавление к бупивакаину было связано с длительной сенсорной и моторной блокадой, легкой седацией и длительной анальгезией. Удовлетворительная гемодинамическая стабильность без наблюдаемых немедленных послеоперационных побочных эффектов являются другими важными качествами, связанными с ним.