Заболевания поджелудочной железы и терапия
Открытый доступ

Абстрактный

Диагностическая ценность КТ без контрастного усиления с уменьшенной дозой облучения и итеративной реконструкцией для скрининга лиц с высоким риском рака поджелудочной железы: антропоморфное фантомное исследование

Хирому Мори, Ясунари Ямада, Маки Киёнага, Томоаки Сироо, Такаясу Ёситаке, Сюнро Мацумото, Ре Такадзи, Мика Окахара и Тосихидэ Ито

Предыстория: Предыдущие исследования показали, что расширенный главный панкреатический проток (MPD) и кисты поджелудочной железы являются важными предикторами последующего развития рака поджелудочной железы. Целью данного исследования было выявить полезность неконтрастной КТ с уменьшенной дозой облучения с итеративной реконструкцией для скрининга лиц с высоким риском рака поджелудочной железы путем оценки расширенного MPD и кист с использованием абдоминальных фантомов.

Материалы и методы: Были созданы два фантома с нормальной и аномальной поджелудочной железой с расширенным MPD (5 мм) и кистами (5 мм, 10 мм и 15 мм). Каждый фантом был отсканирован десятью изображениями с использованием следующих трех протоколов: 120 кВп и 120 мА с алгоритмом фильтрованной обратной проекции (FBP) (120 кВп-FBP), 80 кВп и 168 мА с алгоритмом FBP (80 кВп-FBP) и 80 кВп и 168 мА с синограммой подтвержденной итеративной реконструкции (SAFIRE) (80 кВп-SAFIRE). Оценивались шум изображения и отношение контрастности к шуму (CNR) 15-миллиметровой кисты. Доза облучения оценивалась с помощью индекса дозы объемной КТ (CTDI _vol ). Два рентгенолога оценивали качество изображения и заметность расширенного MPD и кист.

Результаты: Средний уровень шума изображения значительно снизился от изображений 80 кВп-FBP до изображений 80 кВп-SAFIRE и 120 кВп-FBP (p < 0,001). CNR значительно увеличился от изображений 80 кВп-FBP до изображений 120 кВп-FBP и 80 кВп-SAFIRE (p < 0,05). Качество изображения было значительно ниже на изображениях 80 кВп-FBP, чем на изображениях 120 кВп-FBP и 80 кВп-SAFIRE у обоих ридеров (p < 0,05). Точка видимости для расширенного MPD и трех кист была выше на изображениях 80 кВп-SAFIRE, чем на изображениях 80 кВп-FBP и 120 кВп-FBP. CTDI _vol был снижен на 60 % при протоколе 80 кВп.

Заключение: Протокол КТ SAFIRE без контрастирования 80 кВп обеспечивает более высокую заметность расширенных MPD и кист при сниженной дозе облучения по сравнению с протоколами FBP 120 кВп.