ISSN: 2161-1068
Абдулмонам С. Альбаруни, Найма Б. Абогуттая, Ведад М. Аламри, Алхнсаа М. Фунги, Мохаммед Фурджани и Абдулазиз Зоргани
Предыстория: Возникновение и распространение лекарственной устойчивости и множественной лекарственной устойчивости является глобальной проблемой здравоохранения. Модели восприимчивости изолятов M. tuberculosis к противотуберкулезным препаратам являются важным аспектом программ контроля на местном уровне. Целью данного исследования было определение модели восприимчивости к препаратам изолятов M. tuberculosis от пациентов с туберкулезом легких в Триполи, Ливия.
Методы: Тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ) был проведен на 261 изоляте M. tuberculosis с помощью системы BD BACTEC MGIT 960 SIRE. Тестируемыми препаратами были: изониазид (INH), рифампицин (RIF), стрептомицин (SM) и этамбутол (EMB).
Результаты: Все изоляты (261) были подтверждены как M. tuberculosis complex и показали различные паттерны устойчивости: 8,8% к INH; 5,7% к RIF; 8,8% к SM; и 9,0% к EMB. Рифампицин был наименее обнаруженной резистентностью среди изученных антибиотиков первой линии. Одна лекарственная устойчивость наблюдалась у 18,0%; 3,8% были устойчивы к двум препаратам; и 2,3% были устойчивы к комбинации из трех препаратов. Из общего числа 261 случая 217 были обозначены как новые нелеченные пациенты и 44 как ранее леченные пациенты. С точки зрения устойчивости к любому препарату между двумя категориями наблюдалась значительная разница (P < 0,014). Однако не было значительной разницы между новыми и ранее леченными пациентами в отношении устойчивости к одному препарату (P = 0,4). Между тем, наблюдалась значительная разница в отношении двух резистентных к препаратам (P<0,005), Девять (20,5%) изолятов, обозначенных как полирезистентные (МЛУ), были получены только от ранее леченных пациентов. Ни в одном из вновь леченных случаев не было изолятов, устойчивых к трем препаратам или МЛУ.
Заключение: Это предварительное исследование показало низкую распространенность лекарственно-устойчивых форм M. tuberculosis (МТБ) среди ранее леченных пациентов в Триполи.