Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Алессия Сенани, Симона Серри, Александра Гуньяр, Йохан Детийе, Тьерри Франк, Дидье Сертейн и Шарлотта Сандерсен
Оцениваются системные изменения интерлейкина-6 (ИЛ-6), фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α), нейтрофильной эластазы (ЭЛТ) и миелопероксидазы (МПО) во время искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у лошадей, анестезированных перед операцией. Тридцать четыре лошади ASA I-II, принадлежащие клиентам, случайным образом получали искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) либо с пиковым давлением вдоха (ПВД) 30 см H2O и дыхательным объемом (ДДО) > 10 мл кг-1 (ПВД с высоким давлением-объемом), либо с ПВД 15 см H2O и ДДО ≤ 10 мл кг-1 (ПВД с низким давлением-объемом) в положении лежа на спине или на боку. Лошадям проводили премедикацию ацепромазином (0,1 мг/кг внутримышечно) и ксилазином (0,6 мг/кг внутривенно), индуцировали мидазоламом (0,06 мг/кг внутривенно) и кетамином (2,2 мг/кг внутривенно) и поддерживали изофлураном в кислороде 70% плюс инфузия кетамина-мидазолама (1 и 0,02 мг/кг/ч соответственно). Перед операцией вводили противовоспалительные препараты и антибиотики. Концентрации провоспалительных медиаторов в плазме оценивали с помощью ИФА в начале (T0) и через 60 минут (T1) MV. Средние концентрации TNF-α, MPO и ELT в плазме в T1 были значительно (p < 0,05) ниже, чем в T0. Средняя концентрация IL-6 в плазме существенно не менялась со временем. Снижение концентрации провоспалительных медиаторов в плазме в T1 не было связано со стратегией вентиляции или лежачим положением. Ни один из протоколов вентиляции не усилил системный воспалительный ответ во время операции после 1 часа ИВЛ. Противовоспалительные свойства препаратов, включенных в протокол анестезии, могли способствовать общему снижению концентрации системных воспалительных медиаторов, несмотря на ИВЛ и операцию.