Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ
ISSN: 1948-5964
ISSN: 1948-5964
Кристал Л. Эдвардс, Лиза М. Честейн, Лорен Снодграсс, Эми Мартин и Энтони Дж. Бусти
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и психические расстройства часто встречаются вместе и могут приводить к одновременному использованию атипичных антипсихотических (ААП) препаратов и высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Было показано, что оба класса препаратов вызывают клинически значимую дислипидемию и нарушение метаболизма у населения с высоким исходным сердечно-сосудистым риском. Совместное воздействие одновременного использования этих классов препаратов на липиды и другие метаболические показатели остается неопределенным. Эта ретроспективная когорта включала пациентов с ВИЧ(+) или ВИЧ(-) в Медицинском центре по делам ветеранов Далласа, которые получали либо ВААРТ, либо препараты ААП. Испытуемые были разделены на три группы: ВААРТ+ААП, только ВААРТ и контрольная группа пациентов с ВИЧ(-), принимавших препараты ААП. Изучалось совместное использование ВААРТ и ААП на липидные параметры. Включенные пациенты получали лечение в течение не менее 12 недель и имели исходные и последующие липиды в течение 1 года. Всего было проанализировано 107 пациентов мужского пола, средний возраст которых составил 51 год. Среднее время на схеме HAART составило 49 месяцев (HAART+AAP; n=27) и 24 месяца (только HAART; n=40), а среднее время на AAP составило 20 месяцев (HAART+AAP) и 22 месяца (только AAP; n=40). Добавление препарата AAP к схемам лечения у пациентов с ВИЧ(+) привело к тенденциям к ухудшению уровней общего холестерина, ЛПНП и не-ЛПВП, хотя и статистически незначимым. Соотношения общего холестерина/ЛПВП были незначительными между группами после начала только HAART, только AAP или в комбинации; однако большее соотношение ТГ/ЛПВП было отмечено у тех, кто получал HAART+AAP по сравнению с HAART или только AAP.