Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Эффект внутривенной анестезии кетофолом по сравнению с изофлураном на явления возбуждения у детей, перенесших экстракцию катаракты

Олайинка Р Эйладе1*, Олубукола С Охедиран2

Цели: Ажитация при воздействии — распространенное послеоперационное осложнение у детей после использования ингаляционных анестетиков. Исследование было разработано для оценки эффективности кетофола ТИВА и изофлурана на протяжении и тяжесть возбуждения при реакции (ЭА) у детей, перенесших операцию по удалению катаракты.

Методы: Девяносто четыре пациента в возрасте от двух до шести лет с физическим статусом 1 или 11 по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), перенесшие плановую операцию по удалению катаракты под общим наркозом, были рандомизированы в двух группах по 47 пациентов в каждой. Индукция анестезии проводилась с помощью 2-3 мг/кг пропофола в соответствующих группах. Одна группа пациентов (группа А) поддерживалась с помощью кетофола ТИВА в сравнении 1:10 (1 мг/кг/ч кетамина и 10 мг/кг пропофола), в то время как вторая группа поддерживалась на 1-1,2 МАК изофлурана. Частота и тяжесть возбуждения при появлении (EA) наблюдались в течение первого часа послеоперационного периода с использованием показателя детского делирия при появлении (PAED). Время показа, экстубации и восстановления также занимало 5 минут и сравнивалось с использованием точного теста Фишера. Сообщалось об ограничениях, связанных с двумя методами поддержания анестезии в течение первого часа пребывания в послеоперационной палате.

Результаты: Две группы имели одинаковые возрастные и весовые характеристики. В группе А у 2 пациентов (4,3%) была ЭА, в то время как у 10 пациентов (21,3%) в группе Б было то же самое (р < 0,005) от исходного времени (Т0) до 15 минут после операция (Т15). Медианный балл PAED был статистически значимым в Т0 (р=0,004). Не было никакой статистической разницы между временем пробуждения, экстубации и восстановления. Рвота, рвота и ларингоспазм в данных группах не были статистически значимыми.

Заключение: Кетофол ТИВА в результате 1:10 снизило частоту и тяжесть ЭА после экстракции катаракты в течение первого часа послеоперационного периода по сравнению с изофлураном в качестве поддерживающей анестезии.