ISSN: 2155-9570
Питер Кларк, Дэвид Маккартни, Келли Митчелл, Мишель Шами
Цель: Одним из наиболее опасных осложнений внутриглазной биопсии опухоли с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNAB) или биопсии с помощью витрэктомии является засев опухолевых клеток непосредственно в игольном тракте. Мы представляем случай эпибульбарного засева увеальной MALT-лимфомы после витрэктомии.
Наблюдения: 67-летний мужчина обратился с жалобами на безболезненную потерю зрения левого глаза и кремово-желтые инфильтраты на уровне хориоидеи. Диагностическая витрэктомия pars plana 25 калибра была выполнена с использованием стандартного 3-портового подхода. Хориоидальная биопсия поражения показала наличие лимфомы, ассоциированной со слизистой оболочкой (MALT). Через три недели после витрэктомии у пациента образовалась большая мясистая субконъюнктивальная масса, сосредоточенная над местом предыдущей суперназальной склеротомии. Очаг поражения был полностью удален, а гистопатология поражения показала MALT-лимфому с идентичным рисунком иммуногистохимического окрашивания, что и у хориоидального поражения.
Выводы и важность: Трансвитреальная биопсия с тонкоигольной аспирацией или витрэктомией становится все более распространенной и безопасной процедурой для клинической диагностики внутриглазных опухолей. Однако существует риск обсеменения опухолями пути иглы, и меры предосторожности для снижения этого риска оправданы.