Журнал клинических испытаний
Открытый доступ
ISSN: 2167-0870
ISSN: 2167-0870
Джерард Джоб*, Дженнифер Окунгбова-Икпонмвоса, Йицзя М.
Введение : До постановки диагноза первому пациенту с SARS-CoV-2 во Флориде пожарно-спасательная служба Майами-Дейд разработала и внедрила свой протокол возвращения на работу на основе рекомендаций CDC и Ассоциации начальников пожарных Флориды. С 17 февраля 2020 года все бессимптомные сотрудники, подвергшиеся воздействию лиц с подтвержденным ПЦР положительным SARS-CoV-2, будут отстранены от работы на 14 дней и будут сообщать об отсутствии симптомов уполномоченному руководителю каждые 24 часа. Мы предположили, что если скорость передачи COVID-19 сохранится на текущем уровне при отсутствии системной стратегии вакцинации от SARS-CoV-2, то потребуется более безопасная и эффективная политика возвращения на работу для подвергшихся воздействию сотрудников службы быстрого реагирования, которые идентифицированы как имеющие низкий риск передачи заболевания.
Цели : Мы стремились установить безопасный и сокращенный протокол возвращения на работу для сохранения нашей рабочей силы. Мы оценили полезность серологического тестирования антител для прогнозирования отрицательной сероконверсии у лиц, оказывающих первые ответные меры, через 7 дней после контакта с лицами с низким риском и подтвержденным COVID-19.
Методы : Все подвергшиеся воздействию бессимптомные сотрудники прошли серологическое тестирование на SARS-CoV-2 через неделю после первоначального воздействия. Участники, которые были серологически отрицательными, прошли последующее ОТ-ПЦР в течение 24 часов и серологическое тестирование через 14 дней после первоначального серологического теста.
Результаты : В целом, из 71 пожарного, у которых были задокументированы контакты с лицами, инфицированными SARS-CoV-2 в пожарно-спасательном агентстве, у 41 из 71 изначально были отрицательные результаты серологических исследований. Из 41 пациента с отрицательными результатами серологических исследований 20 добровольно прошли подтверждающее ПЦР-тестирование в течение одного дня после серологического тестирования, и все 20 участников дали отрицательный результат.
Впоследствии из 20 участников, прошедших серологическое и ПЦР-тестирование, 10 участников прошли повторное серологическое тестирование через 14 дней после контакта, и у всех 10 участников повторные серологические тесты оказались отрицательными. Остальные десять, которые решили не проходить повторное тестирование, оставались бессимптомными в течение 14 дней после контакта.
Заключение: Хотя серологическое тестирование имеет ограничения, оно коррелировало с отрицательным прогнозом заболевания у участников с низким риском, подвергшихся воздействию в этом исследовании. Серологическое тестирование может предложить осуществимую альтернативную стратегию возвращения к работе для пожарных служб.