Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Кисты брюшной полости плода: пренатальная диагностика и лечение

Абдулла Сердар Ачакгез, Абдулла Тютен, Берк Булут, Махмут Онджул, Ожерифе Эскален, Бурджу Чакмак Динчгез, Ибрагим Адалетли, Рыза Мадаслу и Али Бениан

Цель : Внутрибрюшные кистозные массы плода являются довольно редкими образованиями, и их дифференциальная диагностика особенно озадачивает. Эти массы охватывают множество различных патологических кист, происходящих почти из каждого органа брюшной полости. У плодов женского пола основной причиной являются кисты яичников. В нашем исследовании мы изучили методы, используемые в диагностике, точность методов и стратегии лечения, а также попытались обобщить послеродовые результаты.

Материалы и методы : Всего было проведено ретроспективное исследование 29 случаев путем анализа результатов ультразвукового исследования (УЗИ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), вмешательств в перинатальный период, послеродового наблюдения и результатов хирургического вмешательства.

Результаты: В исследование было включено двадцать девять случаев (25 женщин и 4 мужчины). Средний срок беременности на момент постановки диагноза составил 30,0 ± 6,4 для кист яичников и 24,7 ± 7,5 для неяичниковых кист. Средний диаметр кист составил 41,7 ± 25,4 мм. 17 кист (56%) были яичникового происхождения, 6 (20,7%) были брыжеечными кистами, 3 из них (10,3%) были почечными, и 3 (10,3%) кисты оказались холедохо-подпеченочными кистами. В постнатальном периоде в 8 случаях потребовалась операция, которая касалась яичниковых и брыжеечных кист. В двух случаях пришлось удалить гонады. При дифференциальной диагностике масс диагностическая точность УЗИ составила 72,4%, а МРТ — 87,5%.

Заключение: Кисты брюшной полости плода чаще встречаются у плодов женского пола и распознаются относительно поздно во время беременности. Аспирация кист в массах с большим диаметром может быть полезна для снижения частоты осложнений, приводящих к потере гонад. Наиболее распространенными неяичниковыми кистами являются кисты брыжейки, которые также вызывают осложнения и требуют хирургического вмешательства. И УЗИ, и МРТ являются высокоточными методами визуализации в случаях с массами придатков. Они имеют примерно одинаковую точность в дифференциальной диагностике кистозных поражений брюшной полости плода.