Микобактериальные заболевания
Открытый доступ
ISSN: 2161-1068
ISSN: 2161-1068
Увимана И., Гатабази Дж.Б., Мукабайире О., Бигиримана В., Нгендахайо Л., Мубако Т.В.К. и Стивенс М.Х.
Предыстория: Число людей, инфицированных туберкулезом, постепенно растет в Руанде. Диагноз подозрения на туберкулезный лимфаденит (TL) по-прежнему трудно диагностируется и остается дорогим при применении хирургических процедур.
Цель: Изучить полезность тонкоигольной аспирационной биопсии в диагностике ТЛ у пациентов из стран с низким уровнем дохода.
Методы: Были приготовлены тройные мазки из аспиратов лимфатических узлов. Высушенные на воздухе мазки были окрашены методом горячего окрашивания ЦН для исследования КУБ, а также методом окрашивания по Граму для исключения любой бактериальной инфекции и методом окрашивания по Папаниколау для цитологического исследования для выявления злокачественных клеток и другой патологии. Предметные стекла были исследованы лаборантом и патологом соответственно.
Результаты: Было проанализировано в общей сложности 138 образцов от пациентов с подозрением на ТЛ, из которых 14 (10,1%) были положительными на ZN, в то время как цитология выявила 25 (18,1%) случаев туберкулезного лимфаденита. При окраске по Папаниколау 25 (18,1%) случаев были либо подтверждающими для ТБ (7,2%), либо подозрительными на ТБ (10,9%), в то время как 113 (81,9%) не имели признаков ТБ. Из 25 случаев, которые подтверждали или подозревали для ТБ, только 6 случаев (4,3%) были также положительными на ZN и 19 (13,8%) были отрицательными на ZN. Цитология также выявила 19 (13,8%) случаев реактивных узлов, 25 (18,1%) составили другие патологии, а 33 (23,9%) были неадекватными образцами для анализа и интерпретации. Окраска по Граму показала 2 (2,7%) случая грамположительных кокков.
Заключение: В странах с низким уровнем дохода применение цитологии FNA при условии дополнительной подготовки следует рассматривать как полезный инструмент диагностики ТЛ вместо биопсии с применением хирургических процедур.