Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Повторная госпитализация пациентов с инсультом, получавших постгоспитальную помощь: систематический обзор

Джанет Прву Беттгер, Брайан Лупо, Кристин Николс, Келси Смит, Эмили Уиндс и Тефани Дарден-Флюкер

Предыстория: Инсульт является основной причиной смерти и инвалидности как в развитых, так и в развивающихся странах. Потребность в послебольничном уходе для содействия непрерывному восстановлению и предотвращения возникновения осложнений высока; однако сложности лечения инсульта могут привести к повторным госпитализациям. В этом системном обзоре описываются показатели, предикторы и причины повторных госпитализаций среди пациентов с инсультом, получавших краткосрочную стационарную и послебольничную помощь на уровне сообщества. Методы: Шесть авторов провели поиск в четырех базах данных, чтобы выявить 102 уникальных цитаты, соответствующие нашим критериям поиска, опубликованные на английском языке с 1997 года. Скрининг заголовков и аннотаций, за которым следовал скрининг полных текстов, был выполнен парами авторов и согласован третьим автором. Данные были извлечены и синтезированы, чтобы ответить на наши ключевые вопросы, связанные с повторными госпитализациями, задокументированными в течение 12 месяцев после выписки. Результаты: Одиннадцать исследований, включая 1 систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний, 6 ретроспективных и 4 проспективных когорт, соответствовали нашим критериям включения. Показатели повторной госпитализации варьировались от 8,2% до 74,5%, вероятно, из-за неоднородности дизайна исследования, изученных постгоспитальных услуг и сроков последующего наблюдения. Немногие модели предоставили показатели, скорректированные с учетом состава случаев, дискриминации моделей или производительности или предикторов повторной госпитализации по постгоспитальному обслуживанию (или сравнению услуг), и ни одна из них не сообщила о причинах повторной госпитализации по постгоспитальному обслуживанию. Выводы: имеющиеся данные свидетельствуют о том, что повторные госпитализации из постгоспитального ухода являются важной областью для исследований и вмешательств с целью улучшения практики и руководства политикой здравоохранения.