ISSN: 1745-7580
Сюй-Чунг Лю, Сяо-Лин Чен и Чуан-Му Чен
Аллергическая астма, важный подтип эндотипов астмы, характеризуется аллерген-специфическим и опосредованным клетками Th2 воспалением дыхательных путей. Помимо фармакологического лечения, аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) также рассматривалась как потенциальная терапия аллергической астмы. Домашний пылевой клещ (HDM) является распространенным аллергеном, переносимым по воздуху, среди пациентов с аллергической астмой. Этот обзор посвящен связи между аллергией HDM и аллергической астмой, лежащему в основе механизму АСИТ и текущим данным о HDM-специфической иммунотерапии аллергической астмы. Было показано, что аллергия HDM является фактором риска, связанным с развитием аллергической астмы. Было доказано, что индукция иммунной толерантности регуляторными Т-клетками играет ключевую роль в иммунологических механизмах АСИТ. Экспериментальные исследования на мышиных моделях аллергической астмы показывают, что HDM-специфическая иммунотерапия имеет не только терапевтическую эффективность, но и профилактический потенциал для развития заболевания. Клинические испытания также продемонстрировали эффективность HDM-специфической иммунотерапии в снижении симптомов астмы и использования лекарств. Сегодня клиническое применение АСИТ при аллергической астме имеет ограничения с точки зрения степени пользы и системных побочных реакций. Хотя было продемонстрировано, что сублингвальная иммунотерапия с экстрактом HDM имеет лучший профиль безопасности по сравнению с подкожной иммунотерапией. Чтобы сделать HDM-специфическую иммунотерапию более практичной в
клиническом применении, необходимы дальнейшие достижения в разработке иммунотерапии и клинических испытаниях.