ISSN: 2167-0870
Хуэй Шао*, Цзяньли Жэнь, Си Донг, Линь Ван, Шуан Цзяо, Нобуюки Янагихара, Сёдзи Кокегути, Масахидэ Сиотани
Цель: Наблюдать факторы влияния на результаты вспомогательной репродуктивной терапии и воздействие комбинированного применения DE T-1 (Shawkea T-1) и Sho-ko-sen (Songkangquan) у пациентов с рефрактерным бесплодием.
Методы: Было проведено ретроспективное исследование. В это исследование были включены 31 пациентка с рефрактерным бесплодием, у которых хотя бы один раз был проведен перенос эмбриона с положительным тестом на беременность в женской клинике Ханабуса в Японии с января 2016 года по октябрь 2019 года. Все включенные пациентки принимали пероральный раствор DE T-1 и капсулы Sho-ko-sen в соответствии с рекомендациями центра нутритивной поддержки в больнице Ханабуса. Общая информация о пациентах была записана, а также был записан процесс лечения экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) и проанализировано использование DE T-1 и Sho-ko-sen.
Результаты: Возраст пациентов, включенных в исследование, составлял от 30 до 48 лет, медиана (P25, P75) составляла 36,0 (34,0, 39,0) лет. Уровень АМГ варьировался от 0,4 нг/мл до 17,9 нг/мл, медиана (P25, P75) составляла 1,74 (0,80, 3,90) нг/мл. Продолжительность бесплодия составляла от 3 до 12 лет, медиана (P25, P75) составляла 6,0 (5,0, 9,0) лет. Все 31 пациентка родила живых детей, в том числе 29 случаев (93,5%) с одноплодными родами и 2 случая (6,5%) с двойней. Всего было проведено 72 цикла забора яйцеклеток у 31 пациентки, включая 5 случаев (6,5%) с длинным протоколом, 7 случаев (9,7%) с коротким протоколом, 12 случаев (16,7%) с антагонистическим протоколом и 48 случаев (66,7%) с протоколом микростимуляции. Среди 31 включенной пациентки 7 случаев (22,6%) прошли один цикл забора яйцеклеток, 16 случаев (51,6%) прошли два цикла. Всего было проведено 38 циклов трансплантации эмбрионов у 31 пациентки, включая 24 случая (77,4%) с одной трансплантацией и 7 случаев (22,6%) с двумя трансплантациями. Из 38 циклов трансплантации 36 (94,7%) использовали метод стимуляции переноса эндометрия и эмбриона (SEET), а 2 (6,3%) использовали двухэтапный метод. Среди включенных в исследование пациентов 10 случаев (32,3%) принимали 3 пакета DE T-1 и 6 капсул Sho-ko-sen; 18 случаев (58,1%) принимали 4 пакета DE T-1 и 6 капсул Sho-ko-sen; и 3 случая (9,7%) принимали 5 пакетов DE T-1 и 9 капсул Sho-ko-sen. Продолжительность использования DE T-1 и Sho-ko-sen варьировалась от 4 до 45 месяцев, при этом медиана (P25, P75) составляла 10 (7, 14) месяцев.
Заключение: При условии стандартизированного лечения ЭКО прием DE T-1 и Sho-ko-sen в соответствии со стандартизированными курсами и дозами может помочь пациентам с рефрактерным бесплодием достичь удовлетворительных результатов лечения, а мягкая стимуляция будет наиболее подходящим методом для извлечения ооцитов.