ISSN: 2155-9899
Хи Ын Ли, Лей Ло, Тринда Кронеман, Мари Р. Пассов, Кристина М. дель Росарио, Майкл Р. Кристенсен, Мэри Э. Фрэнсис, Джон В. О'Шонесси, Энтони Дж. Бланик, Пин Ян и Ынхи С. И
Введение: Клиническое значение инфильтрирующих опухоль плазматических клеток и В-клеток при аденокарциноме легкого изучено недостаточно.
Методы: Иммуноокрашивание CD3, CD20 и MUM1 проводилось на репрезентативных опухолевых блоках, отобранных из 120 последовательных случаев аденокарциномы легких, прошедших хирургическую резекцию в клинике Майо в Рочестере. CD3 + T-клетки, CD20 + B-клетки и MUM1 + плазматические клетки подсчитывались отдельно в интраэпителиальном (IE) отсеке и строме (ST) с помощью цифрового анализа изображений с использованием целых срезов. Измеренные инфильтрирующие опухоль плазматические клетки и B-клетки коррелировали с общей выживаемостью пациента (OS) с помощью анализа пропорциональных рисков Кокса.
Результаты: Медианный возраст пациентов составил 69 лет (диапазон 46-91 год), 52 из них были мужчинами. Медианные числа (межквартильный размах) CD20 + B-клеток на 1 мм 2 площади опухоли (IE плюс ST) и отсека IE в пределах площади опухоли составили 590 (224-1276) и 101 (38-109) соответственно; соответствующие числа MUM1 + плазматических клеток составили 298 (180-605) и 67 (22-145) соответственно. Доля плазматических клеток MUM1 + среди всех TIL (клетки MUM1 + /[клетки CD3 ++ клетки CD20 ++ клетки MUM1 + ] × 100) варьировалась от 1% до 59% (медиана 13%) в области опухоли и показала значительную связь с общей выживаемостью по однофакторному анализу Кокса (отрицательная корреляция с отношением рисков (HR) = 12,50 [95% доверительный интервал (ДИ), 1,75–89,27]). Была выявлена значимая связь между В-клетками IE CD20 + и общей выживаемостью пациента по однофакторному анализу (положительная корреляция с HR = 0,81 [95% ДИ, 0,68–0,96]). Оба параметра оставались значимыми по результатам многофакторного анализа.
Заключение: Высокий процент плазматических клеток среди TIL в области опухоли и низкий уровень IE B-клеток были связаны с худшим прогнозом у пациентов с аденокарциномой легких.