Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Врожденная и приобретенная реакция на туберкулез

Екатерина Кульчавеня

Туберкулез (ТБ) является основной причиной смертности людей во всем мире, приписываемой одному инфекционному агенту; тем не менее, заражение человеческого организма Mycobacterium tuberculosis (Mtb) не обязательно приводит к заболеванию, во всех отношениях. Недавние исследования выявили многочисленные полиморфизмы, связанные с восприимчивостью хозяина к ТБ. Человеческий организм может иметь врожденную устойчивость к MTB. Отличительной чертой инфекции Mtb является способность большинства (90-95%) здоровых взрослых контролировать инфекцию с помощью приобретенного иммунитета, при котором антигенспецифические Т-клетки и макрофаги останавливают рост бацилл Mtb и сохраняют контроль над персистирующими бациллами. Mtb вызывает энергичные иммунные реакции, но при этом уклоняется от иммунитета хозяина, сохраняясь внутри фагосом инфицированных макрофагов. Каждая стадия реакции хозяина на Mtb находится под генетическим контролем, включая первоначальную встречу с MTB макрофагами, эпителиальными клетками и дендритными клетками в легких, индукцию индуктивного ответа Т-клеток и уничтожение активированными макрофагами в гранулемах. Таким образом, существует врожденная устойчивость человеческого организма к Mtb - и это главная причина, по которой туберкулез, потенциально смертельное заболевание, не уничтожает все человечество. Сам Mtb стимулирует приобретенную реакцию на туберкулез, которая повышает устойчивость человеческого организма. Специальные вакцины также повышают эту устойчивость. Медицинская наука может помочь усилить как врожденную, так и приобретенную реакцию на туберкулез, тем не менее, генетическая предрасположенность играет важную роль