Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Интерес к позднему серкляжному наложению на открытую шейку матки с грыжей амниотической оболочки в африканской среде. Обзор 11 собранных случаев в университетской больнице Йопугон в Абиджане (Берег Слоновой Кости, Западная Африка)

Фанни Мохамед, Коффи Абдул, Конан Жан Мари, Ака Эдель, Аджуссу Стефан, Олу Люк, Фомба Мината, Хоро Аполлинер и Коне Мамуру

Цель: Продемонстрировать эффективное экстренное наложение ремня в терапевтическом лечении угрозы с открытой шейкой матки.
Методология: Мы провели описательное когортное исследование в университетской больнице Йопугон Абиджан (Кот-д'Ивуар). В течение двух лет (с февраля 2015 г. по январь 2017 г.) исследование охватывало 11 беременных женщин, у которых была серьезная угроза позднего выкидыша с открытой шейкой матки, протрузией и неповрежденными плодными оболочками во втором триместре беременности. Всем беременным была выполнена наложение ремня на шейку матки по методу Мак Дональда.
Результаты: Средний возраст пациенток составил 30 лет, 27,30% были первородящими и 36,40% нерожавшими. Более половины (55%) имели в анамнезе аборты. Симптоматика доминировала в виде тазовой боли (63,60%). Средний срок беременности на момент наложения шва составил 20 недель. Средняя продолжительность вмешательств составила 12,27 минут, а госпитализация беременных после наложения шва — 3 дня. Последующее наблюдение ознаменовалось новой госпитализацией 3 пациенток из-за разрыва плодных оболочек на 31 неделе беременности.
Средний срок беременности при родах составил 36 недель, 82% родов путем кесарева сечения. 64% детей родились с оценкой по шкале Апгар выше 7 на первой минуте. Случаев смерти новорожденных не отмечено. Среднее время между наложением шва и родами составило 115 дней или 15 недель.
Заключение: Экстренное наложение шва на шейку матки применяется для продления срока беременности и снижения риска высокой недоношенности, тем самым улучшая жизнеспособность плода и прогноз.