Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Внутривенный и подкожный иммуноглобулин при первичном иммунодефиците: реальная оценка безопасности, эффективности и восприятия пациентов

Боб Генг, Фавад Пирача, Назия Рашид, Майкл Ригас

Предыстория: Пациентам с первичными иммунодефицитными состояниями (ПИДС) обычно требуется пожизненная заместительная терапия иммуноглобулином (ИГ). Существует два способа введения ИГ: внутривенный (ВВИГ) и подкожный (ПКИГ). Чтобы лучше понять способы введения ИГ в реальных условиях, было оценено использование в условиях домашней инфузии.
Цель: Оценить безопасность, эффективность и воспринимаемые ответы у пациентов с ПИДС, получающих ВВИГ по сравнению с ПКИГ в реальных условиях домашней инфузии.
Методы: Ретроспективные данные были собраны с 2010 по 2018 год в национальной аптеке для домашних инфузий пациентов с ПИДС, получающих терапию ВВИГ или ПКИГ в течение не менее 6 месяцев, с оценкой безопасности, эффективности и восприятия ответа пациентом.
Результаты: Всего для анализа было отобрано 149 пациентов: ВВИГ (n=84) и ПКИГ (n=65). В целом, у пациентов в группе ПКИГ были более высокие показатели местных побочных реакций, в то время как у пациентов, получающих ВВИГ, были более высокие показатели системных побочных реакций. Оба препарата, SCIG и IVIG, были эффективны, поскольку у большинства пациентов было ≤ 1 инфекция или визит в больницу в течение периода исследования. Однако у пациентов в группе SCIG было меньше визитов в больницу и более низкие показатели инфекций в целом. Пациенты, получавшие SCIG, также отметили более быструю скорость ответа.
Заключение: инфузии SCIG безопасны, эффективны и хорошо переносятся по сравнению с IVIG, предоставляя пациентам с ПИДД альтернативный путь введения IG. В частности, визиты в больницу и показатели инфекций были значительно снижены у пациентов, получавших SCIG. Общие результаты этого исследования вносят вклад в растущее количество доказательств, демонстрирующих преимущества SCIG у взрослых и детей с ПИДД.