ISSN: 2155-9880
Катарина Месарош, Дорис Вагнер, Хельмут Мюллер, Флориан Иберер, Альбрехт Шмидт, Райнер Р. Риенмюллер, Рудольф Штаубер, Петер Корнпрат и Генрих Мехлер
Констриктивный перикардит обычно приводит к сердечной недостаточности, но может также вызывать дополнительные сердечные заболевания. Мы сообщаем о пациенте, у которого наблюдались одышка, рецидивирующие перикардиальные и плевральные выпоты, а также асцит. Первичное кардиологическое обследование выявило перикардиальный выпот без серьезных гемодинамических нарушений, но без признаков дополнительных патологий. Абдоминальная сонография показала цирроз печени, который был лабораторно классифицирован как детская степень B. Пациент был направлен в трансплантационный центр для оценки трансплантации печени. Во время процесса оценки трансплантации печени магнитно-резонансная томография сердца (МРТ) и компьютерная томография (КТ) наконец выявили констриктивный некальцифицирующий перикардит как источник сердечного цирроза, и пациенту была назначена пери- и частичная эпикардэктомия.
Спустя два года клинические и биохимические показатели печени полностью восстановились. Рецидива асцита и плевральных выпотов не наблюдалось. При последующем наблюдении КТ и МРТ сердца подтвердили отсутствие перикардиального сужения, а сонография печени показала нормальную гепатическую морфологию.
Данный случай представляет собой крайне редкую причину цирроза печени и подчеркивает важность полного кардиологического обследования в случае имеющегося цирроза печени неизвестной этиологии.