ISSN: 2167-0870
Кристиина Хиетанен, Петри Вялисуо, Ханну Куокканен и Илкка Каартинен
Предыстория: Интралезиональные инъекции триамцинолона ацетонида (TAC) часто используются в качестве первой альтернативы для лечения келоидных рубцов. Долгосрочный результат этого лечения неясен. Кроме того, нежелательные местные побочные эффекты были признаны в клинической работе и литературе, но они были помечены как безвредные и редкие. Методы: Мы задокументировали долгосрочный результат интралезиональных инъекций TAC при лечении келоидных рубцов в университетской больнице Тампере. Основными целями были исследование частоты ремиссии и возникновения местных побочных эффектов. Мы обследовали 105 пациентов (46 женщин, 59 мужчин) со 138 келоидными рубцами, леченными TAC, в амбулаторной клинике. Келоиды были сфотографированы и оценены с помощью шкалы оценки рубцов пациентом и наблюдателем (POSAS). Результаты: Из 138 келоидов 90 (65%) находились в состоянии клинической ремиссии. Местные побочные эффекты, включая атрофию кожи или подкожного жира, телеангиэктазию и следы кортизона, наблюдались в 55% случаев. Количество инъекций не коррелировало с частотой ремиссии или возникновением местных побочных эффектов. Анализ кривой ROC показал, что площадь поверхности >620 мм2 была прогностическим фактором отсутствия ответа на лечение TAC. Заключение: Согласно этому исследованию, внутриочаговые инъекции TAC, по-видимому, эффективны при лечении небольших келоидов, но не более 620 мм2. Местные побочные эффекты были более частыми, чем сообщалось ранее, и возникали даже после 1 инъекции. Побочные эффекты, по-видимому, носят постоянный характер.