ISSN: 2167-0870
Горенсек Б.Г., Шмид РА и Хокш Б.
Цель: В 2013 году мы начали комбинировать VATS-пудру с одновременной установкой постоянного плеврального катетера (IPC) для лечения злокачественных плевральных выпотов (MPE) для достижения успешного плевродеза, предотвращения рецидива MPE и сокращения времени госпитализации. Целью данного исследования было определить, превосходит ли комбинированное лечение стандартную VATS-пудру. Методы: Это ретроспективное описательное исследование анализирует данные пациентов с MPE, лечившихся в нашем отделении с момента внедрения метода. Историческая контрольная группа включала пациентов с MPE, лечившихся только VATS-пудрой. Результаты: Было 117 пациентов, 67 пациентов лечились с использованием нового подхода (группа IPC) и 50 пациентов с VATS-пудрой с тальком (контрольная группа). Обе группы были сопоставимы по демографическим данным. Послеоперационное время госпитализации было значительно короче в группе IPC (P=0,0001). Пациентам в контрольной группе было установлено 2 грудных дренажа (Ch 24/Ch 28), а в группе IPC — 1 грудной дренаж (Ch 24) плюс IPC. Грудные дренажи можно было удалить быстрее в группе IPC (P=<0,0001). До сих пор не было ни одного случая неудачного плевродеза при нашем подходе по сравнению с 10% неудач в контрольной группе. Заключение: комбинированный подход является безопасным и эффективным подходом в профилактике MPE. Пациенты выписывались раньше, и дальнейшее лечение, например, химиотерапия, могло быть начато вовремя.