ISSN: 2155-9880
Мила Стаевич, Владислав Вукоманович, Игорь Шехич, Саня Нинич
Послеоперационные аневризмы правого желудочка после коррекции тетрады Фалло обычно являются следствием длительной легочной регургитации или дистальной легочной обструкции. Они чаще возникают у пациентов, которым изначально был применен трансаннулярный разрез. Формирование аневризмы обычно происходит медленно с прогрессирующей дилатацией передней свободной стенки правого желудочка. Мы сообщаем об очень ранней и необычной послеоперационной аневризме с заплатой из политетрафторэтилена (ПТФЭ), случайно обнаруженной на шестой послеоперационной неделе во время длительного пребывания в больнице из-за послеоперационного мозгового инсульта. Дилатацию выходного тракта правого желудочка не удалось полностью очертить с помощью ультразвука, а сканирование с помощью многодетекторной компьютерной томографии (МДКТ) дало прекрасное представление об анатомии аневризмы и предоставило кардиохирургу необходимую информацию. Заплата ранее не была повторно стерилизована или повреждена каким-либо образом. Эксплантированная заплата не была инфицирована. Аневризмы ПТФЭ наблюдались и изучались десятилетиями и в основном были связаны с трансплантатами ПТФЭ в сосудистой хирургии. Теории ползучести или «холодного течения» были предложены для объяснения постепенного растяжения материала, одна из них включала напряжение стенки, зависящее от параметров давления и радиуса.