Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Новые антиретровирусные терапии и потенциальные лекарственные взаимодействия у ВИЧ-инфицированных наркоманов

П.С.С. Рао, Т.Дж. Кори и С. Кумар

Злоупотребление психоактивными веществами остается серьезным препятствием в лечении ВИЧ-инфицированных пациентов. Высокая распространенность употребления наркотиков является причиной отсутствия приверженности и серьезных лекарственных взаимодействий с антиретровирусной терапией у ВИЧ-инфицированных лиц. За последнее десятилетие были разработаны новые методы лечения ВИЧ, нацеленные на различные стадии жизненного цикла ВИЧ. Важно, что нацеленность на начальное связывание с рецептором и интеграцию генома антагонистами CCR5 и ингибиторами интегразы, соответственно, оказалась эффективной для снижения вирусной нагрузки в клинических испытаниях. Однако большинство из этих недавно одобренных или исследуемых антиретровирусных препаратов также метаболизируются ферментами цитохрома P450 (CYP). Таким образом, вызванные злоупотреблением психоактивными веществами изменения уровня ферментов CYP (индукция или ингибирование) могут привести к серьезным лекарственным взаимодействиям, неэффективности терапии, быстрому прогрессированию СПИДа и повышению смертности у пациентов с ВИЧ, которые лечатся с помощью схем, содержащих антагонисты CCR5 и ингибиторы интегразы. В этом обзоре мы обсудили фармакокинетические данные, эффективность, несоблюдение этих методов лечения у наркоманов, а также опосредованные CYP потенциальные лекарственные взаимодействия антагонистов CCR5 и ингибиторов интегразы у ВИЧ-инфицированных наркоманов.