Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Новые концепции в диагностике и нехирургическом лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Марк С. Хьюстон

Мы достигли предела в наших возможностях по снижению заболеваемости ишемической болезнью сердца (ИБС) и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), используя традиционные стратегии оценки, профилактики и лечения для 5 основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний - гипертонии, сахарного диабета, дислипидемии, ожирения и курения. Статистика показывает, что примерно у 50% пациентов сохраняется ИБС или инфаркт миокарда (ИМ), несмотря на «нормальные» уровни этих пяти факторов риска, как это традиционно определяется. Требуется понимание других 395 других факторов риска ИБС, а также более логичный и глубокий обзор этих пяти основных факторов риска. В число 5 основных факторов риска ИБС следует включить 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления, расширенное тестирование липидного профиля, измерение параметров дисгликемии, оценку висцерального ожирения с эффектами адипокинов и включение лабораторных тестов для оценки трех конечных сосудистых эндотелиальных реакций, включая воспаление, окислительный стресс и иммунную сосудистую дисфункцию. Понимание трансляционной сердечно-сосудистой медицины, позволяющее сопоставлять факторы риска ИБС с наличием или отсутствием сосудистых повреждений и заболеваний с помощью неинвазивного сосудистого тестирования, позволит осуществлять раннее выявление, профилактику и лечение ИБС и сердечно-сосудистых заболеваний.