ISSN: 2161-038X
Чжунцзе Ши, Сяомао Ли, Юэбо Ян, Линь Ма и Энн Шрайбер
Цель: Разработать руководство по рутинному перинатальному лечению фульминантного вирусного гепатита на поздних сроках беременности (FVHLP). Метод: Резюме литературы по успешному лечению на различных клинических стадиях. В связи с ограниченным количеством перспективных исследований были проанализированы ретроспективные, наблюдательные исследования и отчеты о случаях, а также обобщены патофизиологические механизмы. Результаты: Было предложено следующее комплексное руководство по акушерскому лечению: (a) Необходимо повысить осведомленность медицинского персонала о FVHLP ; (b) Пациенты с диагнозом FVHLP должны быть доставлены в региональные экспертные центры до начала родов; (c) Следует назначать поддерживающие препараты для подготовки пациенток к предстоящим родам. Следует поддерживать центральную венозную линию для обеспечения быстрого внутривенного доступа и мониторинга центрального венозного давления перед началом операции; (d) В качестве способа родоразрешения рекомендуется кесарево сечение с последующей перипартумальной гистерэктомией для контроля послеродового кровотечения; (e) Перитонеальный/абдоминальный лаваж и установка дренажной трубки рекомендуются после операции для снижения абдоминального давления и выявления послеоперационного кровотечения; (f) Гипертоническая глюкоза вместе с местной инъекцией инсулина рекомендуется для содействия заживлению раны; (g) Поддерживающие лекарства, пополнение факторов свертывания, профилактические антибиотики следует назначать по мере необходимости. Отрегулируйте количество и порядок внутривенной жидкости в соответствии с характером и количеством дренажа и мочи. Заключение: жизненно важные акушерские меры включают поддерживающее лечение, роды в соответствующее время путем кесарева сечения, а также профилактику и контроль различных осложнений. По-прежнему необходимы руководящие принципы, разработанные с помощью более надежных исследований