Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Аортокоронарное шунтирование без искусственного кровообращения не влияет на биомаркеры повреждения головного мозга, но усиливает системную воспалительную реакцию

Джеремайя Р. Браун, Феликс Эрнандес, Питер А. Болье, Роберт А. Клаф, Синтия М. Уайтед, Джон Д. Клемперер и Дональд С. Ликоски

Предыстория: Защитные эффекты операции аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения (OPCAB) по сравнению с обычной операцией аортокоронарного шунтирования (CCAB) на неврологические повреждения и воспаление были спорными. Мы оценили пред- и послеоперационные уровни маркера повреждения мозга, S100β, и маркеров воспаления, интерлейкина-6 (IL-6) и высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании.
Методы: Для настоящего анализа биомаркеров использовалась подгрупповая выборка рандомизированного контролируемого исследования из 50 последовательных рандомизированных пациентов (n=27 CCAB, n=23 OPCAB). У каждого пациента брали кровь до и после операции. Для оценки значимых различий в биомаркерах использовали дисперсионный анализ и анализ Краскела-Уоллиса.
Результаты : Не было никакой разницы в постпроцедурном S100β (p=0,1) или изменения S100β от исходного уровня (p=0,9). Hs-CRP и IL-6 были выше в группе OPCAB после процедуры (P _CRP = 0,001; P _IL-6 = 0,053) и изменились по сравнению с исходным уровнем (P _CRP = 0,003; P _IL-6 = 0,001).
Заключение: OPCAB не привел к предотвращению неврологических повреждений по сравнению с CCAB; однако, OPCAB имел значительно большее воспаление, чем CCAB после процедуры.