Журнал инфекционных заболеваний и профилактической медицины
Открытый доступ

Абстрактный

Результаты профилактической терапии изониазидом у взрослых, живущих с ВИЧ, в Пенанге, Малайзия

Лим CL, Вонг PS, Перейрасами L, Анг PP, Леонг KN и Чоу TS

Профилактическая терапия изониазидом (ПТИ) является рекомендуемой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) стратегией для профилактики активной туберкулезной инфекции у людей, живущих с ВИЧ. Однако данные о возможности и результатах ПТИ в Азии ограничены. Мы провели ретроспективное исследование 242 пациентов с ВИЧ в Пенанге, которые начали ПТИ в период с 2011 по 2014 год в двух специализированных клиниках по ВИЧ в больнице общего профиля Пенанга и больнице Себеранг-Джая. Мы оценили результаты ПТИ с точки зрения показателя завершения, побочных эффектов и заболеваемости активным туберкулезом. В общей сложности 193 (81,1%) пациента завершили 6 месяцев ПТИ. Пациенты, получавшие сопутствующую высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), имели значительно более высокий показатель завершения ПТИ (86,1%) по сравнению с теми, кто не принимал ВААРТ (67,7%). Основными причинами незавершения были побочные эффекты (21/45) и отказ от последующего наблюдения (17/45). У сорока пациентов (18%) развились нежелательные явления, включая гепатотоксичность (8,56%) и сыпь (5,41%). Факторами риска гепатотоксичности были коинфекция гепатита B/C и аланинаминотрансфераза выше верхней границы нормы на исходном уровне. Ни у одного из наших пациентов, получавших ПТИ, не развился активный туберкулез в течение 1 года наблюдения. ПТИ осуществима и относительно безопасна. Совместное применение ПТИ с ВААРТ не ставит под угрозу безопасность или соблюдение режима лечения.