ISSN: 2161-0932
Картик Чандра Бассетти, Пранай Пхукан, Рина Дутта Ахмед и Рита Бора
Предыстория: Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР) в развивающихся странах является серьезной проблемой здравоохранения. Материнские факторы риска играют огромную роль в возникновении ЗВУР, многие из которых можно предотвратить или изменить.
Цель: Выявить факторы риска и исходы ЗВУР у беременных женщин, прибывающих на роды в развивающуюся страну.
Метод: поперечное наблюдательное исследование проводилось на кафедре акушерства и гинекологии, Ассамского медицинского колледжа и больницы с июля по декабрь 2016 года. ЗВУР диагностировалась клинически по задержке в 4 недели между фактическим гестационным возрастом и высотой стояния дна матки. Всего было включено 200 беременных женщин с ЗВУР, пришедших на роды. Информация о профессии, гестационном возрасте, факторах риска для матери, способе родоразрешения и неонатальном исходе была записана в заранее разработанную проформу. Матери наблюдались до родов, а новорожденные — до выписки или смерти.
Результаты: Из 200 клинически диагностированных беременностей с ЗВУР у 148 новорожденных была ЗВУР согласно Карте роста Фентона, значимыми факторами риска ЗВУР были гестационная гипертензия (p=0,0001), анемия (p=0,0001), этническая принадлежность (p<0,05). Наш метод клинического отбора пациентов был высокоточным (p<0,05) при сравнении с весом при рождении согласно Карте Фентона. Из 143 новорожденных с ЗВУР 6 (4%) родились мертвыми, 10 (6,7%) умерли при рождении из-за неудачной реанимации, у 45 (30%) был сепсис, а 70 (47%) нуждались в госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных из-за некоторых заболеваний.
Заключение: Поскольку анемия и гестационная гипертензия являются основными и поддающимися лечению причинами ЗВУР, правильный дородовой уход станет ключом к снижению бремени ЗВУР в нашей ситуации.