Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Стратегии лечения боли и время, затрачиваемое на оказание догоспитальной анальгезии в условиях высокогорья: ретроспективное исследование

Паскье М., Эйденбенц Д., Дами Ф., Зен Руффинен Г. и Хугли О.

Цель: Предоставление безопасной и эффективной анальгезии является основным принципом и приоритетом догоспитальной помощи. Анальгезия в неблагоприятных условиях (горные условия и т. д.) представляет собой различные проблемы, и следует оценить соотношение пользы и риска процедуры. Целью данного исследования было изучение стратегий управления болью и времени, проведенного на месте для предоставления анальгезии в альпийской среде. Методы: Мы провели ретроспективное исследование на основе единственной вертолетной службы неотложной медицинской помощи, укомплектованной врачами, в Швейцарских Альпах. Были включены пациенты с изолированными травмами конечностей. Мы изучили выбор и способ применения анальгетических препаратов, мониторинг состояния пациента, сопутствующие медицинские процедуры и задержки во время спасательной операции. Результаты: Анальгезия была предоставлена ​​657 (57%) из 1156 включенных пациентов. Чаще всего вводился фентанил, за которым следовал кетамин, с фентанилом или без него. Мониторинг сердечного ритма, введение кислорода и инфузия физиологического раствора использовались нечасто, но значительно чаще у пациентов, получавших кетамин. Среднее время нахождения на месте было на 6 минут больше для пациентов, получавших внутривенную анальгезию, по сравнению с теми, кто ее не получал. Вывод: анальгезия в неблагоприятных условиях, по-видимому, ограничивается основными процедурами. Безопасность этого подхода должна быть подтверждена.