Журнал клинических и экспериментальных дерматологических исследований
Открытый доступ

Абстрактный

Парадоксальные реакции при биологической терапии псориаза: раскрытие механизмов и оптимизация стратегий лечения

Цзинъянь Конг, Минхуэй Чжао, Сяоюй Ма, Фань Ян, Хунсяо Гао

В этой обзорной статье всесторонне исследуются парадоксальные реакции, вызываемые биопрепаратами при лечении псориаза, изучается роль хемокинов, воспалительных медиаторов, реакций окислительного стресса, а также генетических и экологических факторов. Биопрепараты, хотя и обеспечивают значительное облегчение симптомов псориаза, в некоторых случаях могут усугубить состояние за счет индукции других хемокинов и воспалительных медиаторов или за счет нарушения внутриклеточных антиоксидантных механизмов. Кроме того, наличие полиморфизмов генов у пациентов с псориазом может влиять на чувствительность к биопрепаратам, при этом специфические полиморфизмы в генах HLA-Cw6, IL23R и IL12B могут влиять на реактивность к ингибиторам TNF-α и IL-23. Факторы окружающей среды, такие как инфекции, образ жизни и психологический стресс, также могут влиять на возникновение парадоксальных реакций, при этом курение, употребление алкоголя и инфекции потенциально влияют на эффективность и безопасность биопрепаратов. В этом обзоре подчеркивается важность целостного понимания роли этих факторов в парадоксальных реакциях для оптимизации планов лечения псориаза.