Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Схема экстренных хирургических операций, выполненных при нетравматическом остром животе в больнице Айдер, Университет Мекелле, Тыграй, Эфиопия, в 2000-2003 гг.

Мелезе Такеле Воссен

Предыстория: Острая боль определяется как внезапное начало боли в животе, которая часто требует немедленного вмешательства. Причин возникновения острой боли в животе несколько, и их относительная частота варьируется в разных популяциях. Описано несколько факторов, ответственных за эти различия. Социально-экономические факторы и диета в основном были признаны ответственными за наблюдаемые различия.

Кишечная непроходимость была основной причиной острого живота в нескольких африканских странах, тогда как острый аппендицит является наиболее частой причиной в развитом мире. Основными причинами кишечной непроходимости у африканцев в основном были грыжа и заворот кишок, тогда как спайки наиболее часты в развитом мире. Однако есть некоторые африканские исследования, которые указывают на изменение этих устоявшихся закономерностей. Это исследование было направлено на оценку масштабов, закономерностей острого живота в реферальной больнице Айдера.

Методы: Это было трехлетнее ретроспективное исследование, проведенное на всех пациентах, прооперированных по поводу нетравматического острого живота в больнице Айдер, Мэкелле, в сентябре 2000-2003 гг. EC.

Результаты: В течение периода исследования было проведено 514 экстренных хирургических операций, из которых 439 были лапаротомиями при остром животе. Соотношение мужчин и женщин было 3:1, возраст варьировался от 30 дней до 88 лет со средним значением 28,4 ± 19,5 лет. Двести пятьдесят пациентов (57%) были городскими жителями, 189 (43%) случаев были из сельской местности; из которых 152 (34,6%) были направлены из близлежащих медицинских центров и филиалов больниц, обратившихся поздно с продолжительностью болезни более 5 дней. Острый аппендицит, составлявший 55,35% случаев, был основной причиной острого живота, за которым следовали кишечная непроходимость 37,35% и перитонит 17,3% из которых 10% были вызваны перфорированным аппендиксом и 4,6% - PPUD. Более высокая частота перитонита наблюдалась у пациентов, обратившихся поздно.

Заключение и рекомендация: Острый живот — это хирургическое состояние с высоким уровнем заболеваемости и смертности, если его не лечить своевременно и надлежащим образом. Для решения этой проблемы первостепенное значение имеет повышение осведомленности населения в целом и поставщиков медицинских услуг низкого и среднего уровня в частности об остром животе. Поскольку большинство сложных случаев с отсроченным проявлением — это случаи, направленные на лечение, и большинство из них могут быть обработаны надлежащим образом обученным MSC в области неотложной хирургии, такие ресурсы должны быть доступны в наиболее часто направляющих медицинских учреждениях.