Волчанка: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Проявления и исходы системной красной волчанки (СКВ) у детей в условиях третичного стационара

Мохамад Икрам Илиас, Джамиль М. Алламани Али, Ник Зайнал Абидин, Ник Исмаил, Ханс Ван Ростенберге, Азрани Аб Рахман

Предыстория: Системная красная волчанка (СКВ) является относительно редким мультисистемным аутоиммунным заболеванием в детской возрастной группе. Однако были опубликованы ограниченные данные относительно СКВ среди детских когорт. Целью этого ретроспективного исследования было описание социально-демографического влияния, моделей проявления и исходов у детей с СКВ за 15-летний период.
Методы: У 51 ребенка, поступивших в больницу Universiti Sains Malaysia в период с 1996 по 2010 год, была определена манифестация СКВ на основе международных критериев, установленных Американским колледжем ревматологии.
Результаты: Средний возраст детей составил 12 лет. Преимущественно болели девочки; соотношение мужчин и женщин составило 1:10. Положительный семейный анамнез аутоиммунных заболеваний был отмечен у 78% пациентов. Среди клинических проявлений при поступлении наиболее распространенными были гематологические и почечные нарушения (по 60% каждое). Положительные антинуклеарные антитела были определены у 98% пациентов на момент постановки диагноза. У двенадцати пациентов (24%) развилось острое повреждение почек (ОПП), и им потребовался либо гемодиализ, либо перитонеальный диализ для симптоматической уремии и перегрузки жидкостью. Ни у одного из этих пациентов не развилась хроническая почечная недостаточность, и они не проходили длительный диализ.
Заключение: Почечные и гематологические поражения являются двумя наиболее часто поражаемыми органами, а инфекция является основной причиной смерти у наших детей с СКВ.