Микобактериальные заболевания
Открытый доступ

Абстрактный

POVT-Послеродовой тромбоз яичниковых вен как причина острого живота

Альназир Юсиф Мохамед Абдельбаги

Тромбоз яичниковой вены (OVT) является вероятным тяжелым осложнением, связанным с такими состояниями, как воспалительные заболевания органов малого таза, злокачественные новообразования и недавняя операция. Он также связан с беременностью. 28-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на боль в правой подвздошной ямке в течение 1 дня до поступления (через 4 дня после родов второго ребенка), связанную с небольшой лихорадкой, анорексией и однократным эпизодом рвоты. При дальнейшем расспросе она отрицала наличие какой-либо предшествующей боли в области пупка. При клиническом обследовании брюшной полости была обнаружена болезненность при глубокой пальпации правой подвздошной ямки с положительной болезненностью при отскоке и защитным напряжением. Дальнейшие исследования показали HB 12 г/дл, WBCS 14 000, тромбоциты 340 000, мочевина 37 ммоль/л, креатинин 0,7 мг/дл, Na 135 ммоль/л, K 3,3 ммоль/л. Вскоре состояние пациентки начало ухудшаться, и ее перевели в операционную для экстренного оперативного обследования. Во время операции были обнаружены отек и ишемические изменения в правой маточной трубе и правом яичнике. Была обнаружена огромная, твердая продольная забрюшинная масса, исходящая из матки, покрывающая правую поясничную мышцу и простирающаяся вверх, покрывающая брюшина была рассечена. Тромбированные яичниковые сосуды (артерия и вена) были иссечены вместе с некротизированным правым яичником и правой маточной трубой после получения согласия семьи. Через неделю у пациентки наблюдалось резкое выздоровление. В заключение следует сказать, что боль в правой подвздошной ямке, особенно в послеродовом периоде, не следует рассматривать в основном как заболевания аппендикса, следует рассматривать другие заболевания, особенно тромбоз правых яичниковых сосудов.