ВИЧ: текущие исследования
Открытый доступ
ISSN: 2572-0805
ISSN: 2572-0805
Nuwagira E, Rhoda Winnie M, Amir A and Muzoora C
Предыстория: Растет потребность во второй линии терапии в условиях ограниченных ресурсов в странах Африки к югу от Сахары. Мы стремились описать одногодичный показатель потери для последующего наблюдения и смертности среди пациентов, принимающих вторую линию АРТ в опытной программе АРТ на юго-западе Уганды.
Методы: Ретроспективное когортное исследование было проведено в клинике mHIV региональной больницы Мбарары среди взрослых, которые начали вторую линию АРТ в период с 2002 по 2017 год. Мы оценили социально-демографические, клинические и лабораторные переменные, которые обычно собирались при начале mвторой линии АРТ. Переменные, которые имели p<0,05 в нескорректированных двумерных анализах, были включены в многомерную биномиальную регрессионную модель с использованием процедуры пошагового обратного отбора для описания факторов, которые независимо предсказывали потерю для последующего наблюдения и смертность при p<0,05
Результаты: Были проанализированы записи 921 пациента (56,1% женщин); их средний возраст ± SD составил 37,6 ± 9 лет. Более половины (52,5%) имели количество Т-клеток CD4 менее 100 клеток/мкл в начале второй линии. Частота потери для последующего наблюдения составила 26,7 на 100 человеко-лет. Мужской пол (скорректированное отношение рисков (СОР) = 1,7, 95% ДИ 1,2–2,4) p = 0,003, история криптококкового менингита (СОР = 3,5, 95% ДИ 1,7–7,0) p < 0,001 и гемоглобин менее 10 г/дл (ОР = 1,3 95% ДИ: 1,1–2,7 p = 0,008 были тесно связаны с потерей для последующего наблюдения.
Выводы: Среди пациентов, получающих АРТ второй линии в центре третичной АРТ на юго-западе Уганды, наблюдается высокая частота потери для последующего наблюдения.