ISSN: 2155-9570
Нургюль Орнек, Тевфик Оюрел, Кемаль Орнек, Хатидже Айхан Гюлер
У пациентки 31 года наблюдалось снижение зрения в левом глазу в течение нескольких месяцев. Острота зрения составляла 20/20 в правом глазу и подсчет пальцев на расстоянии 2 м в левом глазу. Осмотр левого глаза выявил массивную макулярную экссудацию с сероватым обесцвечиванием центральной макулы и аневризматические и телеангиэктатические сосуды с окружающей экссудацией в височной средней периферической сетчатке. Оптическая когерентная томография левого глаза показала результаты, соответствующие неоваскулярному комплексу, отслоению пигментного эпителия, субретинальной жидкости и вовлечению сосудистой оболочки. Был гиперфлюоресцентный фокус с перфузируемой ретинальной артериолой и дренирующей венулой в фовеа, что было совместимо с ретинальной ангиоматозной пролиферацией (РАП) в ранней фазе фундус-ангиографии, а утечка наблюдалась в поздней фазе. После 3 доз ежемесячно вводимого интравитреального ранибизумаба и аргоновой лазерной фотокоагуляции, примененной к аневризматическим и телеангиэктатическим сосудам, мы наблюдали центральный макулярный фиброз, минимальную липидную экссудацию и отсутствие макулярного отека. Таким образом, ретинальная ангиоматозная пролиферация может быть признаком болезни Коутса у взрослых.