Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Ретроспективное исследование бактериоцитов и спонтанного бактериального перитонита у больных циррозом печени, перенесших парацентез

Тору Шизума

Цель: Было проведено мало исследований бактериасцитов среди пациентов с циррозом печени (ЦП), хотя спонтанный бактериальный перитонит (СБП) был хорошо изучен. Более того, не было проведено ни одного сравнительного исследования бактериасцитов и стерильного асцита среди пациентов с ЦП. Поэтому мы сравнили характеристики бактериасцитов, СБП и стерильного асцита среди пациентов с ЦП.
Методы: Характеристики бактериасцитов, СБП и стерильного асцита были ретроспективно сравнены среди 476 пациентов с ЦП с асцитом (547 процедур парацентеза, которые включали лабораторные исследования и бактериальные культуры асцитической жидкости) в Японии.
Результат: Частота бактериасцитов и СБП составила 2,6% (14/545) и 6,1% (33/545) соответственно. Уровни сывороточного альбумина и общего белка в асцитической жидкости были значительно ниже в группе с бактериасцитом, чем в группе со стерильным асцитом (498/545). Однако не было выявлено существенных различий в показателях по шкале Чайлда–Пью, частоте возникновения гепаторенального синдрома типа І (HRS) или краткосрочных показателях смертности между группами с бактериасцитом и стерильным асцитом. Однако эти параметры были значительно выше в группе с СБП, чем в группе со стерильным асцитом.
Заключение: существенных различий в краткосрочном прогнозе между группами не наблюдалось, поскольку, по-видимому, нет существенной разницы в тяжести нарушения функции печени, связанной с фоновым ЦП, и частоте возникновения ГРС типа І между пациентами с бактериасцитом и стерильным асцитом. Однако СБП был связан со значительно худшим прогнозом, чем стерильный асцит.