Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Обзор пузырно-маточного свища в Национальном центре акушерских свищей, Абакалики, Нигерия

Бабафеми Даниян, Илеогбен Сандей-Адеойе, Кеннет Экведигве, Данлади Дантани и Мондей Элибох

Предыстория: Пузырно-маточный свищ — редкий тип генитального свища. Он является причиной недержания мочи в нашей среде. Обычно возникает в результате кесарева сечения. Исследование было проведено с целью документирования нашего опыта в лечении этого состояния.

Методология: Это ретроспективное исследование, проведенное в Национальном центре акушерских свищей, Абакалики, Нигерия, с января 2013 года по октябрь 2015 года. Были получены записи женщин с пузырно-маточным свищом. Была получена информация о возрасте, количестве родов, предрасполагающих факторах, этиологии, проявлении, диагностике, лечении и результатах восстановления. Данные были проанализированы с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 20.

Результаты: Пузырно-маточный свищ наблюдался у 13 из 619 женщин, что составляет 2,1% всех генитальных свищей. Средний возраст женщин составил 37,4 ± 9,9 лет, 53,5% из них были в возрасте от 30 до 39 лет. Из 12 женщин, у которых была срочная беременность, у 3 (25%) не было предыдущего кесарева сечения, у 4 (33,3%) было 1 предыдущее кесарево сечение и у 5 (41,7%) было 2 предыдущих кесарева сечения, что делает предыдущее кесарево сечение предрасполагающим фактором в 75% случаев. Свищ возник после кесарева сечения у 7 женщин (53,8%), вагинальных родов у 4 (30,8%), диагностической лапаротомии из-за разрыва матки у 1 (7,7%) и расширения и выскабливания у 1 (7,7%). Все 4 женщины, у которых свищ образовался после вагинальных родов, ранее перенесли кесарево сечение. У всех 13 женщин наблюдалась менурия. У двух (15,4%) была только менурия, а у 11 (84,6%) — менурия с недержанием мочи. У 6 женщин (46,2%) диагноз был клиническим. У 1 пациентки была использована гистеросальпингограмма. У всех женщин была проведена хирургическая коррекция с помощью ретропубического экстраперитонеального доступа. У всех 13 женщин свищ был закрыт.

Заключение: Пузырно-маточный свищ встречается редко и обычно следует за кесаревым сечением. Предшествующее кесарево сечение является важным предрасполагающим фактором. Обычно проявляется менурией и недержанием мочи. Результаты восстановления отличные.