ISSN: 2161-1068
Дебасу Дамти, Десален Вольдейоханнес и Биниам Матевос
Туберкулез (ТБ) является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний и частой причиной смерти во всем мире, ежегодно унося множество жизней. Проблема туберкулеза осложняется появлением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ). Противотуберкулезные препараты — палка о двух концах. Уничтожая патогенные Mycobacterium tuberculosis, они также отбирают лекарственно-устойчивые бактерии, против которых эти препараты затем неэффективны.
В отличие от других бактерий, устойчивость M. tuberculosis связана исключительно с хромосомными мутациями. Во всем мире появление штаммов M. tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью становится все более серьезной проблемой, которая отрицательно влияет на уход за пациентами и общественное здравоохранение. Поэтому целью данного обзора является сбор имеющихся литературных источников о механизмах лекарственной устойчивости M. tuberculosis , что дает понимание для разработки новых терапевтических и диагностических методов управления инфекциями MDR и XDR туберкулеза.
Устойчивость к противотуберкулезным препаратам первой линии связана с мутациями по крайней мере в 10 генах; katG, inhA, ahpC, kasA и ndh для устойчивости к INH; rpoB для устойчивости к RIF, embB для устойчивости к EMB, pncA для устойчивости к PZA и rpsL и rrs для устойчивости к STR. Поиск новых противотуберкулезных препаратов должен учитывать новые цели, которые менее подвержены мутации.