ISSN: 2572-3103
Vijay Kumar Singh*, Gursagar Singh Sahota, Wahid Ali
Введение: Острый панкреатит (ОП) — это воспалительное состояние, имеющее различную картину: от легкого самокупирующегося заболевания до тяжелого заболевания с полиорганной недостаточностью. Чрезмерное увеличение лейкоцитоза является важной патофизиологической особенностью, а миелопероксидаза (МПО) играет важную роль в воспалении, вызванном нейтрофилами. Текущие прогностические критерии сложны и громоздки.
Материалы и методы: В настоящем поперечном пилотном исследовании последовательная оценка уровней МПО в плазме проводилась во время поступления и на 3, 7 и 14 день у пациентов с острым панкреатитом (n=64), пациентов с острыми абдоминальными симптомами (n=15), отличными от острого панкреатита, и здоровых добровольцев (n=15). Значения уровней МПО в сыворотке коррелировали с оценкой по шкале Рансона, оценкой по шкале Apache, индексом тяжести КТ и у пациентов с местными и системными осложнениями, вызванными острым панкреатитом. Уровни МПО в сыворотке в (мЕ/мл) измерялись с помощью колориметрического набора для анализа (Bio Vision, США). Статистический анализ в SPSS (версия Windows 21.0)
Результаты: Средние уровни сывороточной МПО были значительно выше у пациентов с ОП по сравнению с контрольной группой, состоящей из пациентов с острыми заболеваниями брюшной полости и здоровых лиц (среднее значение 12,73 против 1,67 мЕд/мл. p < 0,001). Самые высокие уровни сывороточной МПО наблюдались в первый день легкого и тяжелого ОП. Средние уровни МПО при легких заболеваниях (n = 21 пациент) составляли 3-10 мЕд/мл и 10-20 мЕд/мл при тяжелом ОП (n = 43 пациента), у которых также наблюдались более высокие местные осложнения и худший исход с точки зрения смертности. МПО возвращался к нормальным уровням в течение 7-10 дней при легких заболеваниях, но был постоянно повышен у пациентов с тяжелыми заболеваниями.
Заключение: более высокие уровни МПО в сыворотке коррелируют с более тяжелыми заболеваниями, худшим исходом и могут быть простым и эффективным прогностическим индикатором при ОП.