Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Однократная доза в сравнении с дозой на основе веса при интраназальном введении кетамина для лечения острой мышечно-скелетной боли в отделении неотложной помощи

Сара Паями, Мохаммад Таги Талебиан, Али Ардалан, Реза Шариат Мохарари, Фатеме Ходжати и Амир Неджати

Предыстория: Кетамин широко использовался в отделениях неотложной помощи для различных процедур, назначался только в виде разовой дозы или дозы на вес. Мы сравнили разовую дозу кетамина с дозой на вес кетамина для процедур, проводимых в случаях острой мышечно-скелетной боли.
Методы: Это рандомизированное двойное слепое клиническое исследование проводилось в отделении неотложной помощи больницы имама Хомейни в марте и июне 2012 года. Были включены пациенты с травматической или нетравматической мышечно-скелетной болью с числовой шкалой оценки (NRS) ≥ 4. Пациенты были разделены на группы по весу, и для каждой группы рассматривалось 4 шприца одинаковой формы. АД, ЧД, ЧД, насыщение O2, уровень сознания и все осложнения проверялись у пациентов на 20-й и 30-й минутах. Первая группа получила 50 мг, а вторая группа получила 0,75 мг/кг интраназального кетамина.
Результаты: Из 136 пациентов, включенных в это исследование, 27 случаев были исключены. Пациенты были разделены на две группы по 60 (доза на кг) и 59 (однократная доза) человек. Наиболее распространенными типами травм были переломы (37,8%), за которыми следовали рваные раны (26%). Насыщенность кислородом, ЧСС, систолическое и диастолическое АД и средние показатели NRS до и после процедур существенно не отличались в двух группах. Среднее снижение показателя NRS существенно не отличалось между двумя группами (сравнение NRS на исходном уровне с NRS на 30, 40 и 60 минутах).
Обсуждение: Наше исследование показало, что однократная доза кетамина 50 мг такая же, как доза 0,75 мг/кг на вес для уменьшения боли в случаях травматических и нетравматических повреждений опорно-двигательного аппарата.