Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Уровень растворимого тромбомодулина связан с воспалением после операции аортокоронарного шунтирования

Эрнан Коэн Арази

Предыстория: Растворимый тромбомодулин (sTM) высвобождается из эндотелиальных клеток после повреждения активированными лейкоцитами при воспалительных состояниях и ассоциируется с худшим прогнозом при воспалительных состояниях. Целью данного исследования было проанализировать связь между уровнями sTM и воспалением и описать возможные объяснения связи между sTM и послеоперационными осложнениями.

Методы и материалы: Мы измерили уровни sTM, IL6 и лейкоцитов в различные моменты в течение первого месяца у 18 пациентов после операции аортокоронарного шунтирования. Для категориальных переменных использовались критерий Хи-квадрат и критерий Фишера. Для непрерывных переменных мы использовали либо критерий Стьюдента, либо критерий суммы рангов Вилкоксона в зависимости от того, были ли данные распределены нормально.

Результаты: Уровни sTM увеличились в течение первой недели после операции, а затем снизились до значений, аналогичных значениям, зарегистрированным до операции. IL6 достиг пика через 24 часа и значительно коррелировал с количеством лейкоцитов в крови (коэффициент Спирмена 0,69, p=<0,0001). Была выявлена ​​значительная связь между sTM в T3 и количеством лейкоцитов в T1 (p=0,01224). У двух пациентов было три или более послеоперационных осложнений, и у них были выявлены более высокие уровни sTM.

Выводы: Мы обнаружили временное увеличение sTM в течение первой недели после АКШ, связанное с воспалительной реакцией и лейкоцитозом. Эти изменения могут указывать на эндотелиальную дисфункцию после операции и могут представлять прогностические факторы для результатов.