Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Инфекция в месте хирургического вмешательства после операции на позвоночнике: диагностический потенциал СРБ, СОЭ и лейкоцитов в прогнозировании инфекции

Чи-Вэй Чен, Варун Пуванесараджа, Шэн-фу Л Ло, Энь-Сюань Ву, Вэнь-Цан Чанг, Чун-Цзин Чио и Тайн-Цзюнь Чэн

Раннее выявление инфекции в месте хирургического вмешательства (SSI) может сэкономить средства и предотвратить заболеваемость. Наша цель — оценить, могут ли измерения C-реактивного белка (СРБ), скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества лейкоцитов (WBC) или высокочувствительного СРБ (hsCRP) эффективно предсказывать SSI, и разработать недорогой метод ранней диагностики. Это перспективное исследование проводилось в Медицинском центре Чи-Мэй с января 2004 года по декабрь 2005 года. Пациенты, которым проводилась операция на позвоночнике, получали измерения СРБ, СОЭ, лейкоцитов и hsCRP в заранее определенные дни. SSI определялись с использованием определений Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национального надзора за внутрибольничными инфекциями. Было включено восемьдесят пять пациентов. У четырех пациентов наблюдались SSI (4,71%). Уровни СРБ и hsCRP со 2-го по 14-й день были статистически значимо выше у пациентов с SSI (P < 0,001). Пороговое значение СРБ 25,4 мг/л на 7-й день дало чувствительность 100% и специфичность 83,3%. Пороговое значение СРБ 12,05 мг/л на 14-й день дало чувствительность 100% и специфичность 96,7%. СОЭ была предиктором ИОХВ на 14-й день (P < 0,00001). Измерения СРБ и вчСРБ эффективны для прогнозирования ИОХВ. Сравнение значений СРБ между исходным уровнем и 2-м днем ​​является потенциально наиболее экономически эффективным методом диагностики ИОХВ после операции на позвоночнике.