ISSN: 2155-9880
Анна Ф. Рахима*, Амилиана М. Соесанто, Рина Ариани, Эсту Рудиктьо, Арио Соэрио Кункоро
Раннее выявление недостаточности правого желудочка (ПЖ) особенно важно при лечении пациентов с МС из-за ее значительной роли в клинических симптомах и прогнозе МС. Одним из новых разработанных методов количественной оценки функции ПЖ является анализ продольной деформации правого желудочка (RVLS). Целью данного исследования является оценка функции ПЖ у пациентов с митральным стенозом с помощью анализа деформации, а также оценка корреляции между результатами эхокардиографии и дисфункцией правого желудочка. Обычная эхокардиография и двухмерная RVLS были выполнены у 50 пациентов с МС (средний возраст 39 ± 8 лет) и 35 здоровых контрольных субъектов того же возраста (средний возраст 36 ± 10 лет). Продольная деформация правого желудочка рассчитывалась как процент систолического укорочения свободной стенки ПЖ от основания до верхушки в четырехкамерной проекции, сфокусированной на ПЖ. Пациенты в этом исследовании были пациентами с изолированным тяжелым МС, с площадью митрального клапана (MVA) 0,73 ± 0,16 см и средним градиентом митрального клапана (MVG) 13,40 ± 3,74 мм рт. ст. По сравнению с 2 контрольная группа 2D RVLS была ниже в популяции с МС (-18,29 ± 6,75 против -31,31 ± 5,24). Была умеренная корреляция между RVLS и систолической экскурсией плоскости трикуспидального кольца (TAPSE). Кроме того, была умеренная корреляция между RVLS и максимальной скоростью регургитации трикуспидального клапана (TRV), градиентом трикуспидального клапана (TVG) и временем легочного ускорения (PAcT). Была слабая корреляция между RVLS и MVA, но не было корреляции между RVLS и средним MVG. Наше исследование показало, что у пациентов с МС была более низкая функция ПЖ с использованием 2D продольной деформации ПЖ. Нарушение функции ПЖ у этих пациентов более вероятно из-за увеличения постнагрузки ПЖ и легочной гипертензии.